Trouble de l'adaptation : lorsqu'une situation nous dépasse

Les troubles d’adaptation sont plusieurs symptômes qui peuvent survenir lorsque vous avez de la difficulté à faire face à un événement stressant de la vie. Il peut s’agir du décès d’un être cher, de problèmes relationnels ou d’un licenciement. Bien que tout le monde soit stressé, certaines personnes ont de la difficulté à gérer certains facteurs de stress.

L’incapacité de s’adapter à l’événement stressant peut causer un ou plusieurs symptômes psychologiques et parfois même des symptômes physiques. Il existe six types de troubles de l’adaptation, chacun présentant des symptômes et des signes particuliers. Les troubles de l’adaptation peuvent toucher aussi bien les adultes que les enfants. Ces troubles sont traités au moyen d’une thérapie, de médicaments ou d’une combinaison des deux. Avec de l’aide, vous pouvez généralement vous remettre rapidement d’un trouble d’adaptation. Le trouble ne dure généralement pas plus de six mois, à moins que le facteur de stress ne persiste.

Comment reconnaître les symptômes du trouble de l’adaptation

Les symptômes mentaux et physiques du trouble d’adaptation surviennent habituellement pendant ou immédiatement après un événement stressant.  Le trouble ne dure pas plus de six mois, vos symptômes peuvent durer si l’élément stressant n’est pas éliminé. Certaines personnes n’ont qu’un seul symptôme. D’autres peuvent présenter de nombreux symptômes. Les symptômes mentaux des troubles d’adaptation sont :

• Des actions rebelles ou impulsives
• De l’anxiété
• Des sentiments de tristesse, de désespoir ou d’être pris au piège
• Des cris
• Une attitude réservée
• Un manque de concentration
• Une perte d’estime de soi
• Des pensées suicidaires

Il existe un type de trouble d’adaptation qui comporte aussi bien  des symptômes physiques que des symptômes psychologiques. Ces symptômes physiques sont :

• Des insomnies
• Des contractions musculaires ou tremblements
• De l’épuisement
• Une douleur ou endolorissement corporel
• Des indigestions

Les types de trouble de l’adaptation

Voici les six types de troubles de l’adaptation et leurs symptômes :

1. Trouble de l’adaptation avec humeur dépressive : Les personnes diagnostiquées avec ce type de trouble d’adaptation ont tendance à éprouver des sentiments de tristesse et de désespoir. C’est aussi associé aux pleurs. Vous constaterez peut-être aussi que vous n’aimez plus les activités que vous faisiez auparavant.
2. Trouble d’adaptation avec anxiété : Les symptômes associés au trouble d’adaptation associé à l’anxiété comprennent le sentiment d’être submergé, anxieux et inquiet. Les personnes atteintes de ce trouble peuvent aussi avoir des problèmes de concentration et de mémoire. Chez les enfants, ce diagnostic est habituellement associé à l’anxiété de séparation des parents et des proches.
3. Trouble d’adaptation avec un mélange d’anxiété et d’humeur dépressive : Les personnes atteintes de ce type de trouble d’adaptation souffrent à la fois de dépression et d’anxiété.
4. Trouble de l’adaptation avec perturbation du comportement : Les symptômes de ce type de trouble d’adaptation concernent principalement des problèmes de comportement comme la conduite imprudente ou le déclenchement de bagarres. Les adolescents atteints de ce trouble peuvent voler ou vandaliser des biens. Ils pourraient aussi commencer à manquer l’école.
5. Trouble d’adaptation avec perturbation mixte des émotions et du comportement : Les symptômes liés à ce type de trouble d’adaptation comprennent la dépression, l’anxiété et les troubles du comportement.
6. Trouble de l’adaptation non spécifié : Les personnes chez qui on a diagnostiqué un trouble d’adaptation non spécifié présentent des symptômes qui ne sont pas associés aux autres types de troubles d’adaptation. Il s’agit souvent de symptômes physiques ou de problèmes avec des amis, la famille, le travail ou l’école.

Qu’est-ce que cause des troubles d’adaptation ?

Divers événements stressants peuvent causer un trouble d’adaptation. Certaines causes courantes chez les adultes comprennent :

• Décès d’un membre de la famille ou d’un ami
• Problèmes relationnels ou divorce
• Des changements majeurs dans la vie
• Maladie ou problème de santé (en vous ou chez quelqu’un avec qui vous êtes proche)
• Déménagement dans une nouvelle maison ou un nouveau lieu
• Sinistres soudains
• Problèmes d’argent ou craintes

Les causes typiques chez les enfants et les adolescents incluent :

• Bagarres ou problèmes familiaux
• Problèmes à l’école
• Anxiété liée à la sexualité

Qui risque de développer un trouble d’adaptation ?

N’importe qui peut développer un trouble d’adaptation. Il n’y a aucun moyen de savoir qui d’un groupe de personnes subissant le même facteur de stress en développera un. Vos aptitudes sociales et vos méthodes pour faire face à d’autres facteurs de stress peuvent déterminer si vous souffrez ou non d’un trouble d’adaptation.

Comment un trouble d’adaptation est-il diagnostiqué ?

Pour recevoir un diagnostic de trouble d’adaptation, une personne doit répondre aux critères suivants :

• Éprouver des symptômes psychologiques ou comportementaux dans les trois mois suivant l’apparition d’un ou de plusieurs facteurs de stress identifiables dans votre vie
• Avoir plus de stress qu’à l’ordinaire en réaction à un facteur de stress particulier, ou un stress qui cause des problèmes relationnels, à l’école ou au travail, ou éprouver les deux critères suivants
• L’amélioration des symptômes dans les six mois suivant l’élimination du ou des facteurs de stress
• Symptômes qui ne sont pas le résultat d’un autre diagnostic

Comment les troubles d’adaptation sont-ils traités ?

Si vous recevez un diagnostic de trouble d’adaptation, vous bénéficierez probablement d’un traitement. Il se peut que vous n’ayez besoin que d’un traitement à court terme ou que vous ayez besoin d’être traité pendant une période de temps plus longue. Le trouble de l’adaptation est généralement traité au moyen d’une thérapie, de médicaments ou d’une combinaison des deux.

La thérapie est le traitement principal d’un trouble d’adaptation. Votre médecin ou professionnel de la santé peut vous recommander de consulter un professionnel de la santé mentale. Vous pouvez être référé à un psychologue ou à un conseiller en santé mentale. Cependant, si votre médecin pense que votre état nécessite des médicaments, il peut vous référer à un psychiatre ou à une infirmière praticienne en psychiatrie.

Le recours à la thérapie peut vous permettre de retrouver un niveau de fonctionnement régulier. Les thérapeutes vous offrent leur soutien émotionnel et peuvent vous aider à comprendre la cause de votre trouble d’adaptation. Cela peut vous aider à développer des compétences pour faire face à des situations stressantes à l’avenir. Il existe plusieurs types de thérapies utilisées pour traiter les troubles d’adaptation. Ces thérapies comprennent :

• Psychothérapie
• Intervention d’urgence (soins psychologiques d’urgence)
• Thérapies familiales et de groupe
• Des groupes de soutien spécifiques à la cause du trouble d’adaptation
• La thérapie cognitivo-comportementale, ou TCC
• La psychothérapie interpersonnelle, ou TPI

Certaines personnes ayant des troubles d’adaptation bénéficient également de la prise de médicaments. Les médicaments sont utilisés pour atténuer certains des symptômes des troubles d’adaptation, comme l’insomnie, la dépression et l’anxiété. Ces médicaments comprennent :

• Les benzodiazépines, comme le lorazépam (Ativan) et l’alprazolam (Xanax)
• Les anxiolytiques non benzodiazépines, comme la gabapentine (Neurontin)
• Les ISRS ou ISRSN, comme la sertraline (Zoloft) ou la venlafaxine (Effexor XR)

La guérison d’un trouble d’adaptation est bonne si elle est traitée rapidement et correctement. Vous devriez vous rétablir rapidement. La maladie ne dure généralement pas plus de six mois chez la plupart des gens.

Comment pour prévenir les troubles d’adaptation

Il n’y a pas de moyen garanti de prévenir un trouble d’adaptation. Cependant, apprendre à faire face et à être résilient peut vous aider à faire face aux facteurs de stress. Être résilient signifie être capable de surmonter les facteurs de stress. Vous pouvez augmenter votre résilience en :

• Le développement d’un solide réseau de personnes pour vous soutenir
• La recherche du positif ou de l’humour dans les situations difficiles
• Vivre sainement
• Établir une bonne estime de soi

Il peut être utile de vous préparer à une situation stressante si vous savez que vous devrez l’affronter à l’avance. Penser positivement peut aider. Vous pouvez également appeler votre médecin ou votre thérapeute pour discuter de la meilleure façon de gérer des situations particulièrement stressantes.

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